本报讯接受癌症治疗的病人患血栓栓塞的危险增加 ,并且可能因此导致死亡。例如在早期乳腺癌的治疗中 ,血栓栓塞的发生率为 5%,在转移性乳腺癌治疗中的发生率达到 17. 6%。但最近英国一项问卷调查结果却显示 , 1/4以上被调查的肿瘤科医师尚未认识到这一点 ,很少有人在这方面采取预防措施。这项调查研究发表于 9月 13日的BMJ(2003 327∶ 59 7)上。
曼彻斯特的研究人员在英国北部调查了 106位肿瘤科医师。 39 %的肿瘤科医师采用化疗 ,另外 9 %采用激素疗法 ,还有 42%采用放射治疗。共有 29位 (27%)医师认为 ,无论采用何种方法治疗 ,接受治疗的病人没有静脉血栓栓塞的危险。
106位医师中 , 71位肿瘤科医师认为 ,激素疗法很少或不会增加病人发生血栓栓塞的危险 ;认为化疗中没有这种危险的医师有 83位 ;认为放疗中没有这种危险的医师有 9 6人。
在 106位回答者中 , 84人报告在化疗中没有常规采取针对血栓栓塞的预防措施 ,如使用阿司匹林或华法林 , 79人报告在激素治疗中未采取措施 , 86人报告在放疗中未采取措施。共有 19位肿瘤科医师从未采取过针对静脉血栓栓塞的预防措施。
研究者的结论是 ,在癌症治疗过程中 ,需要一个指导预防静脉血栓栓塞的国家性指南。