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综合处理青光眼术后并发症
文章来源:北京777健康网       转载请注明

  本报讯 (记者衣晓峰 )青光眼滤过术后出现浅前房 ,在临床上是比较常见的并发症 ,处理上较为棘手。黑龙江省医院眼科专家近年来在遇到此问题时 ,积极对症治疗 ,使并发症很快被控制和解除。

  该院眼科王素云、曲安生等医生近年来共为青光眼患者施行小梁切除术 9 5例 9 8只眼,其中发生 26例 26只眼持续性浅前房 ,主要原因为葡萄膜炎 10例 ,滤过过强 5例 ,脉络膜脱离 5例 ,结膜切口裂开 5例 ,巩膜瓣愈合不良 3例。对此 ,王素云等医生在采用局部绷带加压包扎、球结膜下注射地塞米松、散瞳和静脉滴注 20%甘露醇后 ,结果有 19只眼在 1 0~ 15天内恢复前房。同时 ,经结膜创口修补、重新缝合巩膜瓣、前房形成术治疗后,余下 7只眼前房形成良性。

  据介绍 ,持续性浅前房为青光眼滤过术后最常见的早期并发症。如不及时处置 ,可导致许多并发症 ,最后引起结膜与巩膜粘连。一般认为 ,滤过术后无前房或浅前房 ,经过保守治疗 4~ 5天仍未恢复应予手术。王素云医生等人主张 ,若眼角膜与晶体未接触 ,无角膜水肿时 ,勿急于手术处理 ,可延长观察时日。如炎症明显 ,滤过泡不良 ,晶体与角膜接触 ,角膜水肿时 ,须尽早手术 ,手术方法宜根据具体发病原因而定。







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