某县一乡镇企业曾发生一桩“突发事件” :同在一个集体食堂就餐的上百名职工几乎在同一天里发生呕吐、腹痛、腹泻 ,以致该单位厕所一时告急。当时不少人怀疑是否有人投毒 ,但是最后经卫生防疫站医生调查确认 ,“罪魁祸首”竟是该食堂一厨师手部皮肤化脓性感染引起的食物污染 ,而直接“元凶”则是导致这种化脓性感染的葡萄球菌 ,它所引起的上述急性胃肠炎我们称之为“葡萄球菌性食物中毒”。
葡萄球菌在自然界广泛分布 ,因其在显微镜下呈球形群集成葡萄串状而得名。它们最常引起皮肤化脓性感染 ,这一细菌家族中的金黄色葡萄球菌是引起细菌性食物中毒的常见病因之一 ,葡萄球菌易在淀粉食物、牛乳及乳制品、蛋类及肉类食品中繁殖。在炎热的夏日 ,由于温度高、空气不流通更易使该菌极快地生长繁殖。如果你曾见过发豆芽 ,惊讶过一夜之间薄薄的一层绿豆竟然长成白花花的一片 ,那你对葡萄球菌的繁殖速度可能更要目瞪口呆了 ,因为它们在数小时内就可增加几十倍。夏天 ,食物变味往往就是葡萄球菌“吞食”的结果。久居单身集体宿舍 ,我曾常见不少朋友因贪图省事或节约,将头天吃剩的饭菜 ,煮热一阵子又拨拉下肚去 ,有时即便是略带馊味的饭菜也是如此。美其名曰“煮热消毒”。但是后果往往出乎他们的意料 ,照样呕吐、腹痛不止 ,提着裤子走马灯似地往厕所跑。
煮过后细菌该是消灭了 ,为何还会出现上述病状呢 ?原来 ,葡萄球菌引起食物中毒并不是因细菌本身损伤我们的胃肠粘膜 ,它致病的“武器”是其所产生的肠毒素。肠毒素对热的抵抗力极强 ,煮沸 30分钟 ,它仍然顽强地“活着”。这就是为什么剩饭菜“狠煮”一阵后 ,吃了照样呕吐、腹痛的原因。这种中毒由于与细菌本身无关 ,因此病人没有传染性。摄入污染食物后 ,经 0. 5小时至 5小时的短潜伏期 ,然后急骤发病 ,先有流涎恶心 ,迅即发生呕吐、胃部不适、上腹疼痛、腹泻水样便或稀便 ,体温大多正常。多数病人在 1至 2天内症状消失并很快恢复 ,但严重者可发生虚脱或休克。治疗上以缓解症状 (如腹痛呕吐时 ,可口服颠茄酊、普鲁本辛或肌注阿托品 )及注意补充液体、防止失水休克为主。
炎炎夏日的到来 ,别忘了这是肠道疾病肆虐的高峰季节 ,你得提防各种各样的细菌、病毒在你痛饮豪啜之际 ,乘机溜入你的肠胃 ,像孙悟空大闹铁扇公主一样地搅得你胃肠不得安宁。尤其像葡萄球菌性食物中毒 ,是夏季里最易发生的常见肠道疾病之一 ,此病来也匆匆、去也匆匆 ,但是如果我们注意把握几个重要的环节 ,是完全可以防止它“偷袭”的。一是注意食品不被化脓性感染源 (如手部化脓性病灶、病牛的化脓性乳房炎等 )及携带病菌的器具所污染 ,另外最简便有效的措施就是将时间过久、尤其是有馊味的剩饭菜毫不吝啬地倒掉 ,而不是抱“煮热消毒”的侥幸心理 ,这样你就杜绝了肠毒素的入侵之路。