北京同仁医院内分泌科主任杨金奎

　　糖尿病大多起病缓慢,经常在体检或发生了并发症后发现。由于在发现时病情可能已经持续了相当长的时间,所以患者可能出现认知损害、情绪障碍、行为改变,甚至性格也会发生变化。

　　认知损害包括记忆力下降、注意力不集中、抽象思维能力降低等方面。其中记忆力下降尤其使患者感到不便,刚刚做过的事、说过的话马上就忘记了,很多人刚过中年,由于患了糖尿病,出现记忆力减退和注意力容易分散,生活、工作也受到很大影响,如果患者对此没有心理准备,盲目着急紧张,反而对治疗不利。

　　另外,糖尿病患者还会出现情绪障碍主要包括焦虑和抑郁、情绪沮丧、容易发火。在病史较长的患者中,可能出现对治疗失去信心的情况,以至于患者情绪低落,不愿继续配合医生进行治疗,对前途丧失希望,甚至自杀。

　　糖尿病患者可能出现行为的变化,比如过去很勤快的老人,现在每天不愿动弹;过去交友很广、经常谈笑风生的人,现在宁可一个人呆着。周围的亲人最先发现患者的这些变化,很多人对此感到无法理解,于是对患者斥责或埋怨。殊不知,糖尿病患者的行为变化可能正是他们情绪障碍的表现,应细心观察。

　　也有的糖尿病患者会发生人格变化。如果在病前患者属于比较孤独、淡漠、难以适应外部环境、与别人不友好等类型,患病后可能趋向于更加封闭自己,了解到的糖尿病相关知识不愿与别人及时交流,自己出现新问题也不愿对周围亲人提起,这势必不利于保持心理平衡,也不利于疾病的恢复。因此,更需要医护人员及患者家属给予理解和帮助。

　　针对心理问题,最根本的方法是治疗糖尿病。目前糖尿病是终身疾病,但是只要积极控制饮食、体育锻炼、接受糖尿病相关知识的教育、药物治疗和自我监测,患者就能够很好地控制血糖水平。当然,更要针对心理问题有目的地进行调整,进行记忆锻炼,一些问题可以迎刃而解。