季节的变化对人体健康会有不同的影响，对于糖尿病患者来说，冬季正是病情加重和发生并发症较多的季节。因此，有关专家提醒，进入冬季，糖尿病人尤其要重视，在医生指导下进行有效治疗的同时，还应在日常生活中，切实做好自我保健。

    ■天冷血糖最容易波动

    据河北医大三院内分泌二科主任医师支忠继介绍，天气骤然变冷之际，糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者便会发生不良生理反应，如血糖、血压升高，从而使得心脑血管疾病的发生和死亡率明显升高。

    糖尿病患者血糖在冬季难以控制，主要是由于冬季寒冷刺激肾上腺素分泌，而肾上腺素又能促使肝内储存的糖分释放，使得肌肉等组织对糖分的吸收和利用减少，导致血糖升高。

    另外，控制不好的糖尿病人对天气变化的适应能力下降，当气温发生变化时，病人容易发生感冒或其他疾病，这些继发疾病和糖尿病互相影响，不仅使糖尿病难以控制，而且继发疾病也不容易治愈。所以，糖尿病人在冬季更应该注意病情的监测和控制。

    ■控制体重避免长“膘”

    “糖尿病患者本来胃口就好，再加上活动少，出汗少，各种消化液分泌增加，食欲更旺，也是血糖升高的因素之一。”支忠继说，时刻关注体重，避免长“冬膘”，对于糖尿病患者来说非常重要。

    在饮食上，应在医生指导下制订科学的食谱，控制主食如米、面及淀粉类食物，忌食糖及甜糕点，有饥饿感者可增加副食如豆制品、乳类、肉类等，多吃些新鲜蔬菜，以满足机体需要。

    ■最好提前注射流感疫苗

    冬季是呼吸道疾病高发的季节，而糖尿病患者常常存在自身抵抗力下降，伴发呼吸道、皮肤、尿路感染等，严重时甚至成为危害生命的因素。因此专家建议老年糖尿病患者最好提前注射流感疫苗，以预防呼吸道感染。

    另外，还要注意个人的清洁卫生，经常洗澡，当出现皮肤破损、疖肿、毛囊炎等应及时治疗；注意口腔卫生，坚持早晚刷牙，饭后漱口，患有牙病及时治疗；积极治疗慢性咽炎、鼻窦炎、支气管炎，以消除发生肺炎的隐患。

    注意居室的环境卫生，保持通风，有条件时可以定期消毒；当周围有感染的患者，特别是呼吸道传播的疾病时，应注意加强隔离措施，尽量避免去一些公共场所，减少感染的机会。

    ■足部保护不可忽视

    到了冬季，糖尿病足成了糖尿病患者中最容易出现的并发症。

    据介绍，糖尿病足主要是一种血管病变和神经病变，所以温度对糖尿病足症状非常敏感。天气骤冷会导致血管收缩，糖尿病人的血管功能本身就有缺陷，位于脚部的远端血管功能更差，天冷糖尿病易冻脚，患者要保护好自己双脚。

    支忠继提醒，要预防糖尿病足，最关键的是控制好血糖，其次要少穿容易磨脚的皮鞋，应穿保暖、柔软的鞋子。每次在穿鞋前要注意观察一下鞋子内部的情况，穿之前顺手磕一下，把里面的东西都倒出来。第三要防止脚受冻。

    不管天气有多冷，糖尿病患者泡脚水的温度都不能超过体表温度，以40摄氏度左右为宜。擦脚时要选择柔软的全棉的毛巾，要注意及时更换老旧的粗糙的毛巾。足部皮肤干燥时涂抹保湿乳液以防止皮肤皲裂，但要注意避开脚趾缝。

    ■适当运动随时监测血糖

    糖尿病患者冬季血糖检测要勤，病情较轻者可半个月检测1次，病情较重者可3-5天或每天检测1次，并经常与医生取得联系。

    运动是糖尿病综合治疗措施的重要一环，也是增强耐寒能力及抗病能力的措施，可根据年龄及健康状况，积极、适当地参加慢跑、散步、打太极拳、舞太极剑等健身锻炼，对调节血糖、稳定情绪是十分有益的。

    支忠继提醒，在选择运动方式和强度时，应以运动后不感觉疲劳为适宜，另外需要提醒的是，冬季穿着较厚，运动前必须做好准备活动，防止出现运动损伤。