疼痛的性质 :疼痛难以形容 ,病人常诉说憋闷、窒息 ,却无法指出具体的痛点。如果表现为刺痛、闪痛、刀割样痛 ,可用手指指出痛点 ,就不一定是心绞痛。

　　持续时间 :典型的心绞痛 ,持续半分钟至 30分钟 ,常见的为 5- 15分钟 ,严重的心绞痛可以长一些。如果持续时间很短 ,在数秒钟或极短时间内 ,出现闪痛、刺痛等多为神经痛。

　　疼痛发作前后 :心绞痛发作前无先兆 ,可以突然发作 ,症状逐渐加重的时间较长 ,减轻或消失的时间短。症状消失后无任何不适 ,和平常一样。消化道病变的疼痛也可放射至胸部 ,且疼痛的时间长、绵延不断。

　　发作诱因 :心绞痛多在体力劳动当时、情绪激动或受刺激时发生。胸膜炎引起的胸痛 ,在大口呼吸时加重。胃十二指肠病也可放射至胸部疼痛 ,但在饱餐时疼痛可改变。

　　疼痛的部位 :多在胸骨下及左胸部 ,也可放射至右胸部及背部、下颌 ,用手压或叩击均不能改变疼痛。若痛在右腋中线 ,不一定是心绞痛。

　　药物鉴别 :心绞痛发生时可舌下含服硝酸甘油片或心痛定片 ,在半分钟到 3分钟内疼痛减轻或消失。

　　还有一些人常诉说胸闷、胸痛、四肢发麻 ,胸痛时间可长达数天、数周甚至数月 ,但心电图却提示正常 ,含服硝酸甘油片无效 ,这在医学上称为神经官能症。