目前病毒性心肌炎尚无特效的治疗方法 ,主要靠综合治疗措施。一般治疗包括 :
休息 :患心肌炎后心肌有弥漫性病变 ,尤其左心室 ,卧床休息可减轻心脏负荷 ,减少心肌耗氧量 ,有助于心肌内炎症的吸收 ,病变细胞得到修复。卧床休息时间视病情轻重而定 ,一般急性期休息 2~ 3个月 ,病情好转后逐渐增加活动 ,如果有心脏扩大或伴有心力衰竭 ,则应卧床休息到心脏缩小至正常大小 ,心功能恢复至正常稳定后 ,开始下床轻微活动 ,根据病情的恢复情况 ,渐渐增加活动。
饮食 :宜给富于维生素和蛋白质而易于消化的食物 ,应少食多餐 ,忌暴饮暴食 ,以免增加心脏的负荷。
镇静吸氧 :对哭闹、烦躁不安者应用镇静剂 ,有缺氧症状者给予氧气吸入。心肌细胞赋活类药物的综合治疗 ,急性期可静脉注射维生素C、二磷酸果糖。口服辅酶Q 10,肌苷 ,维生素C ,维生素E ,VitBC0等。
抗感染治疗 :病毒性心肌炎要积极控制已有的感染 ,及避免再次受病毒或细菌感染 ,使病情加重。提高机体免疫能力 ,防止反复呼吸道感染 ,可选用胸腺肽 ,转移因子及中药等药物治疗。
影响预后病毒性心肌炎的主要原因有以下几方面 :
1.治疗不够及时 ,致使病情拖延、加重 ,甚至已发展为慢性 ,失去治疗的最佳时机。
2.不重视休息 ,参加一切体育活动 ,使病情迁延或加重。
3.反复感染 ,患心肌炎后部分患儿机体免疫功能减低 ,特别是细胞免疫功能降低 ,易受细菌或病毒感染 ,可导致心肌炎加重及复发。
4.没有坚持长期随诊 ,随诊能对病情有系统观察 ,得到医生的指导 ,如有病情变化 ,及时调整治疗方案 ,使病情顺利恢复。