临床上 ,相当一部分老年心脏病人 ,心脏功能已经不全 ,但却缺少典型心衰表现 ,或被其它病掩盖 ,称为“隐性心衰” ,常易被人们忽视。其实 ,早期心衰亦有蛛丝马迹 ,如能及早识别 ,及时治疗 ,疗效良好。

　　心衰的早期特点是 :

　　倦怠乏力、失眠烦躁 :有冠心病、高血压或肺心病史者 ,近日出现倦怠乏力、反应迟钝、淡漠、厌食、嗜睡或睡中常醒等症状 ,应是心衰的早期表现之一 ,应去医院检查。夜间气喘 :有冠心病史 ,夜间睡眠必须垫高枕头才觉舒服 ,平卧后出现咳嗽气促 ,并常在睡眠时憋醒 ,需坐起来喘息一阵才能逐渐缓解。

　　脉搏快或不规则 :临床上 ,心跳加快常是心衰的早期表现 ,稍加活动脉搏每分钟超过 1 00次 ,或有心律失常 ,都提示应该及早去医院做心电图和心功能检查。

　　夜尿增多 :有冠心病、心力衰竭患者 ,在夜间平卧休息时 ,心脏负荷相对减轻 ,心排血量增加 ,肾灌注血量亦增加 ,夜尿便明显增多。

　　无痛性心梗 :心肌梗塞时极易发生心衰 ,约有 25%的心梗为“无痛性心梗”。因其症状不典型 ,往往被忽视。病人咳嗽痰多、胸闷不适、气短喘息等症状加重。